|
Синдром Эпштейна-Барра
Некоторые люди даже не подозревают, что причина их тяжелого физического состояния – нейроинфекция
Частые головные боли, ломота в суставах, боли в горле, хроническая усталость и подавленное настроение – все это симптомы, причину которых определить иногда очень сложно. Если профильные врачи не находят "своего" диагноза, стоит пройти обследование на вирус Эпштейна-Барра. Об этой инфекции "Здоровью..." рассказал заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук, инфекционист Виктор Матяш:
– Речь идет об очень коварном шестом типе вируса герпеса. По статистике, им инфицировано до 60% населения планеты. Но далеко не все носители болеют. Проблемы начинаются при сбое в иммунной системе человека. Особенно опасен для здоровья человека вирус Эпштейна-Барра в сочетании с вирусным гепатитом В, С, цитомегаловирусной инфекцией, а также с ВИЧ-инфекцией.
– По каким симптомам человек может заподозрить у себя этот вирус?
– Как и любая нейроинфекция, синдром Эпштейна-Барра может начаться как обычный грипп. Вирус попадает в нервные клетки спинного и головного мозга, буквально поедая их. При этом начинает болеть горло, увеличиваются лимфатические узлы, преимущественно челюстно-лицевые, шейные, на затылке и подмышечные. Такие больные в первую очередь обращаются к отоларингологам. Болезнь также может начаться с озноба, резкого повышения температуры до 38–40ОС, что говорит об остром течении заболевания. Хроническая форма может протекать с субфебрильной температурой, болями в суставах. Пациенты обращаются к ревматологам, а те, в свою очередь, не находя изменений в суставах, порой даже не знают, куда направить пациента. Вирус Эпштейна-Барра также поражает сердце, желудочно-кишечный тракт, печень и селезенку, в результате чего многие больные резко начинают худеть.
– А как можно установить этот диагноз? Ведь болит буквально все! Недаром говорят, что вирус вызывает синдром хронической усталости.
– Заподозрить вирусную инфекцию можно уже по анализу крови: в ней появляется большое количество моноцитов. Окончательно мы устанавливаем диагноз только по исследованию слюны и спинномозговой ***кости. К сожалению, эти лабораторные анализы можно пройти только в коммерческих клиниках. Кстати, нейровирусы действительно считаются одной из причин синдрома хронической усталости.
– А как лечат синдром Эпштейна-Барра?
– Должен сказать, что в лечении нейроинфекций противовирусная терапия в целом малоэффективна. В остром периоде – курс лечения от 10 до 14 дней – мы используем противовирусные препараты, но они токсичны и к тому же дороги. Часто бывает досадно: мы отпускаем из стационара такого больного с хорошими показателями, но стоит ему получить стресс или заболеть гриппом – обострение снова возвращается. Многие пациенты проходят через два-три рецидива в год. Все диспансерные больные проходят поддерживающую терапию иммуномодулирующими препаратами, которые повышают общую сопротивляемость организма той же простуде.
– Так опять выходит, что во всем плохой иммунитет виноват?
– Многие говорят умные слова об иммунной недостаточности, но ведь на сегодняшний день никто не знает пограничную норму иммунитета человека. Определить ее практически невозможно. Картина защитной системы человека похожа на отпечатки пальцев, у каждого она совершенно индивидуальна. Непредсказуемость и парадоксальность вирусных инфекций во многом именно с этим и связана.
Автор: Галина ЛЕБЕДИНСКАЯ / 08:00 24.10.2007
|